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中医药治疗尿毒症湿热蕴郁型病案分析,

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  • 时间:2024/1/5 14:42:40

中医病案:董某,男,47岁,初诊。患者慢性肾炎已9年,肾功能不全。现浮肿、腰痛、尿少、心烦、恶心、呕吐时作,大便干结,舌红苔黄厚腻,脉弦滑且数,尿素氮(透前)55mg/dl,肌酐(透前)5.5mg/dl,尿蛋白(+++),血色素5g/dl,血压/mmHg。证属湿热蕴郁,深入血分,络脉瘀阻。治以:清化湿热,凉血化瘀方法。

方药:荆芥,防风,白芷,独活,丹参,茜草,生地榆,炒槐花,大腹皮,槟榔,半夏,黄连,灶心土,大黄。

服药4周,肿势减轻,呕吐未作,稍神较佳,二便正常,查尿素氮36.4mg/dl.肌奸3.5mg/dl,血色素6.5g/dl,尿蛋白(++),仍用前法,再以上方去半夏、黄连、灶心土,改透析每周2次。又服药4周病情稳定查尿素氮27.lmg/dl,肌酐3.69mg/dl,尿蛋白(十),血色素8.2g/dl,继服前方,改透析每周1次。

,服中药治疗已近半年,查尿素氮16mg/dl,肌酐1.6mg/dl,血色素9.8g/dl,透析已近2年,开始停止透析,在停透1月时,因感冒而发生喘促不能平卧,全身浮肿,先治其标邪,改用宣肺利湿平喘方法。

病情稳定,未复发,查尿素氣18mg/dl,肌酐2mg/dl,血色素9.6g/dl,尿蛋白(—),B超双肾大小形态结构正常,无其他不适,尿毒症恢复期,用凉血化瘀、益气养阴方。

〔按〕:此患者肾病已9年,发现慢性肾衰已近3年,并血液透析1年余。经赵老治疗后随症状改善而减透析,由每周3次递减为每周2次,最后停止透析停透析1月后,因感冒而反复1次,但很快平息。化验指征均降至正常范围,又以凉血化瘀、益气养阴为法以巩固疗效。

注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

#尿毒症患者加油#


本文编辑:佚名
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