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（哮喘，大概用中调节疗会更好！）
支气管哮喘，临床格外源性和内源性两种。
外源性哮喘，常于年少病发，多与种种过敏相关；内源性哮喘，常于成年发端，偏向于终年爆发，且较严峻。
两种哮喘在病发经过中可彼此影响而搀和存在。其病发缘故较多，时时与季候天气的变动、呼吸道熏染、行状来往过敏、药物过敏、过分劳苦及心理打动等成分相关。
陈苏生教师从60年月初就发端对本病做特地的探索，于今30余年，堆集了丰硕阅历，疗效显著。
他遵循本病屡次屡屡爆发、稽迟难愈、不易根治的特性，以为“在病为实，在体为虚”；“发时当治原本，通常则兼治虚”。
一、“发时当治原本”
“发时当治原本”，即在爆发时强调养病。其医治准绳以下。
01调度肺气
哮喘除外邪引发为多，故爆发时时时兼见表闭失宣，因此临床医治多用宣肺散表之品。
但哮喘多有宿根，久病表卫表不固者多，宣散过分，肺气受损，形成开合失司，反而达不到医治成效，因此当兼予固表敛肺之品同用，一开一合，以调度肺气之宣性能，使之复原寻常。
02排痰除浊
哮喘从病发表象看是肺气宣散肃降性能失司，但究其病根，仍是痰浊做祟。
因痰浊伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等成分，形成痰阻气道，肺气上逆，故发哮喘。且本病每多兼咳嗽，虽予止咳而咳总难已。
教师以为，见咳止咳而咳不只者，乃未去其致咳之因，故昔人有“咳无止法”之戒，又云：“肺如悬钟，不叩不鸣，外感之邪，叩之则鸣，痰浊内壅，上逆于肺亦鸣”。
教师常说：“肺有上口，而无下口，痰浊储存于气道，随喘气呼吸高低，则成痰鸣。维持呼吸道通达，是医治呼吸系统疾病成败之关键。”
是以，清除痰浊，断根气道阻碍，维持呼吸通达，是医治哮喘的首要步骤。
03脱敏止咳
由于哮喘病发前多有鼻、眼睑做痒、喷嚏、流涕或咳嗽等粘膜过敏前兆，或有赓续咳嗽、支气管炎等上呼吸道熏染病症，因此脱敏止咳，也是医治哮喘的罕用法子之一。
04二麻四仁汤
教师在永久临床底子上，遵循以上医治准绳，创办“二麻四仁汤”做为医治哮喘之根本方。
二麻四仁汤：炙麻黄4.5克，麻黄根4.5克，桃仁、苦杏仁、白果仁（打）、郁李仁、百部、款冬花各9克，车前草24克，生甘草4.5克
麻黄辛散，开腠理，宣肺气，透毛窍，散风寒，解痉平喘，乃散发肺部邪郁之良药。
但因其能压缩血管，故高血压患者本应忌用或慎用，又因散发力较强，故体虚多汗者亦忌之。
而麻黄根与麻黄影响相悖，不只能固表止汗，而且还能蔓延血管，使血压下落，呼吸幅度增大。
因此两者适用，一开一合，开合相济，既调度肺气，又不以致肺气开泄过分，既能巩固肺的行动性能，又无升髙血压、滋长亢奋之流毒。
杏仁走气分，降肺气之上逆，桃仁走血分，化血络之凝瘀，古今医家，咸同此见。
妙在教师以两者同用，一气一血，既能顺气降逆，涤痰解凝，又能贯通肺部郁血，所起工效与单用差异。
郁李仁顺水道，滑肠下气，疏通肺淋巴阻碍，有通下定喘之效；白果仁敛肺而不敛痰，能抵御痰浊的过分渗透。
两者适用，一滑一涩，使已成之痰能化，未成之饮可敛，能起上（痰）下（便）分消之功，与仲景治喘之姜、辛、味三味适用之法寄意彷佛。
百部、款冬花适用，源自《济生方》之百花膏，擅治暴嗽、久嗽，亦可治痰中带血。
车前草、生甘草，排痰止咳，妥协诸药。诸药相伍，共成医治哮喘之绝佳计划。
辨证加减：
（1）哮喘之发，多有鼻、眼睑做痒，喷嚏、流涕，或咳嗽、咽痒等过敏病症，于赤子尤其罕见，可加辛夷、苍耳子；过敏病症显然者，再加白僵蚕、净蝉衣。
（2）若服本方呈现便溏，个别可不予处置；严峻者去郁李仁，加大腹皮、藿梗。
（3）湿重纳呆：加苍术、厚朴。
（4）便艰：加瓜蒌仁、火麻仁。
（5）痰稠不畅：加象贝母、瓜蒌皮。
（6）中满气滞：加柴胡、生牡蛎、郁金、石菖蒲。
（7）腹胀：加大腹皮、全瓜蒌。
（8）热重：加土茯苓、忍冬藤、连翘、白薇。
（9）泛恶：加姜半夏、姜竹茹。
（10）症情昼轻夜重：加夜交藤、合欢皮。
（11）痉咳：加玉胡蝶。
（12）气虚：加太子参、明党参。
（13）阴虚：加北沙参、麦冬、知母、玄参。
（14）肾不纳气、喘气甚者：加补骨脂、冬虫夏草、黑锡丹、蛤蚧。
二、“通常则兼治虚”
哮喘未发时，教师则强调养人，即缓和时，以扶正培本，温肾健脾，益气为主，请求遵循患者年纪、体质和病程是非举行辨证施治。
赤子哮喘以过敏性为多，通常多食积，因此医治以健脾为主，常于调度肺气的底子上，加太子参、苍术、川朴、陈皮等健脾消导之品。
中暮年久病及肾，因此医治时多在调度肺气的底子上，加温中补肾之破故纸、菟丝子、枸杞子、冬虫夏草、制附子、灵磁石等。
伴腰腿酸软者，加桑寄生、川断、狗脊、鹿衔草、怀牛膝等，亦实用参蛤散者，但多数与调度肺气的二麻四仁汤同用。
二麻四仁汤的伏法，亦随病情而异。
哮喘大爆发时多为逐日一剂，提至一剂半，缓和期多为隔日一剂，或服五剂停二破晓再服。本方永久服用无副影响，并能把持复发，有的病例则可根治。
注：详细医治与用药请遵医嘱！本文选摘自《陈苏生——华夏百年百名中医临床家丛书》，陈熠主编，华夏中医药出书社出书，年10月。本
本文编辑：佚名
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