你好，我是中医人，周光白。
今天，我给你说一说，久淤成疾的故事。
什么意思呀？就是说，一个人啊，如果气滞血瘀，时间长了，就一定会出问题。这问题，别管它是大还是小，总归会出来。
我给你说个真实的故事吧。
话说有一个女子，才42岁。
以前啊，这个人特别爱干净，家里被她收拾得一尘不染。
大概在2年前，家里人发现，她渐渐改变了性格，不再爱干净了，也不做家务了。整个人变得特别脏，不收拾，埋汰极了。
另外，有好几次，此人夜间莫名外出，然后到邻居家敲门，说自己已经回来了，赶紧开门。
这个情况，让家人十分警觉。会不会是更年期呢？仔细一想，不会。她才40出头啊，还没到时候呢。
一转眼，两年过去了。此人的情况日益严重，行为异常，表情淡漠，话也不多了。家里人说，这肯定是有病了，赶紧看。于是，带她看医生。
刻诊，见患者脉涩，舌质暗而有瘀斑，舌下脉络粗紫，舌苔厚，眼睛里有血丝，而且皮肤干涩发皱。
从患者家属那里得知，她很早以前，就说过，其月经不准，有块，疼痛，色紫。
另外，患者夜里睡觉不好，常常夜里不睡，白天打盹。记性，早就不好了，整个人仿佛傻了一样。
了解到这些以后，书方一首。但见——
桃仁，大腹皮，柴胡，制香附，木通，赤芍，法半夏，陈皮，小青皮，桑白皮，紫苏子，生甘草，生大黄。
所有这些，水煎服。
结果如何？半个月后，患者在女儿陪伴下来复诊，说用药以后，头目清爽，晚上睡觉好了一些，大便不似以前那么艰涩。
然后，继续用。结果，病情日益好转，舌斑退了好多。
这个时候，原方去掉大腹皮，加淮小麦，大枣。
结果，用药以后，患者家属表示，病人神情基本正常，可以自己整洁衣服了，和一般人并无太大差别。
这就是医案的基本过程。
这是怎么回事呢？
其实，这个患者的问题，我们仔细看会发现，就出在血瘀上。
淤血阻滞，津液不能运行，所以她肠燥便秘。淤血阻滞，不通则痛，所以她很早之前就痛经。淤血阻滞，肌肤失养，所以皮肤干皱。
关键是，心主血脉。淤血阻滞脉道，则心神失养，所以她就精神异常、健忘不寐。
所以说，一切的一切，都是源于血瘀。
这就是我开篇说的话——久淤，必成疾啊。只不过，她这个疾，体现在精神的失常了。
怎么办好呢？——活血化瘀。
这里头，桃仁、赤芍专注活血。柴胡、香附，配合青皮、陈皮、桑白皮、大腹皮、苏子行气解郁，令气行血行。木通利水，防久郁生痰热，还有半夏，配合甘草和胃降逆。总之，此方，就是活血的方子，活血和行气配合，以活血为主。
医案里，加入大黄，改善患者便秘的问题。后门打开，身体的内循环才能顺畅。
这就是基本的用药思路，你学会了吗？
