鼓胀兼下肢灼热调理思路。患者肝腺功能失调。肝气郁遏日久,势必木郁克土、即《金匮要略〉所谓“见肝之病,知肝传牌”。脾失健运,湿浊不化,阻滞气机,郁而化热,湿热相合,流注下肢,故见下胜均热:热抗心神,放夜卧不安:小便货、陈滑均为湿热蕴结之象。故用三妙丸加地骨皮、知母清热化湿,其中中路引药下行,夜交藤、酸枣仁安神,其余诸药疏肝解郁、行气化瘀、健牌利水,以治鼓胀之本病。综上所述,鼓胀是消化内科疑难杂病之一,病机多为肝郁气滞,脾虚湿阻,瘀血内停,本虚标实。基本方中党参、白术、云茯苓、泽泻、猪苓、怀山药、薏苡仁、冬瓜皮健脾利湿;穿山甲、丹参、郁金、柴胡、大腹皮、陈皮、砂仁理气化瘀;虎杖现代药理研究有抑制病毒作用。治疗上应循序渐进,持之以恒。同时,其病机复杂,往往兼症丛生,兼症治愈后,仍应守方守法(常常依病情稍有加减),继续治疗本病。以上单个兼症出现频繁,但在同一患者身上先后出现诸多兼症,实属少见。
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