近日，全国各地开启了“火炉”模式，多地出现40℃以上的高温。当温度超过32℃、湿度超过70%时，就需要预防中暑了！今天我们就“趁热”说说，如何预防中暑、安全度过高温天。
何谓夏季中暑
中暑是在暑热季节、高温和高湿环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。在高温、高湿环境下进行高强度体力活动的人，是发生中暑的主要群体。此外，体弱身虚、皮肤功能差的群体也是发生中暑的重要群体，所以我们不能轻视“中暑”，重度的中暑可能会危及生命。
先兆中暑：在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等，体温大多正常。此时我们要把患者移动到比较阴凉的地方，敞开衣服，及时帮患者降温，补充淡盐水，一般情况下，段时间就可恢复。
轻症中暑：除上述非特异性症状外，体温往往高于38℃，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。此时也要及时帮助患者降温，移动至通风阴凉处，补充淡盐水，一般段时间内可缓解，若未缓解，医院救治。
热痉挛：是在高温中活动突发的肌肉痉挛，肌肉痉挛与严重体钠缺失和过度通气有关。
热衰竭：高温环境中出现大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，体温升高，可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现。
热射病：分为两种类型：劳力性和非劳力性热射病。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多，出现高热、抽搐、昏迷、多汗或无汗、心率快，发生较为迅速。其非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少，表现为高热、皮肤干燥，意识模糊、惊厥、甚至休克。此种中暑的危险程度最高，要引起足够重视。
中暑常见的原因
大气温度升高、湿度较大，同时对高热环境不能充分适应，工作时间长，剧烈运动，又无充分防暑降温措施时极易发生中暑。通常，发生中暑的原因有：
①环境温度过高：人体能从外界环境获取热量；
②产热增加：重体力劳动、发热疾病、甲状腺功能亢进症和应用某些药物使产热增加；
③散热障碍：如湿度大、肥胖、穿透气不良衣服或无风天气等；
④汗腺功能障碍：人体主要通过皮肤汗腺散热，系统性硬化病、广泛皮肤瘢痕或先天性无汗症、抗胆碱能药等药品可抑制出汗。上述因素会促发和导致中暑。
中医与中暑
中医认为外来邪气主要有：风、寒、暑、湿、燥、火。其中导致中暑就是“暑邪”，暑邪从皮毛、毛孔、经络而入,暑热壅滞于里,不能排泄于外。人体内暑邪壅滞，出现高热使心、脑、肺、肾功能失调是本病基本病机。
预防中暑小处方推荐
藿香正气散
藿香15g，半夏曲、白术、陈皮、姜厚朴、苦桔梗各10g，大腹皮、白芷、紫苏、茯苓各5g，炙甘草6g。
制成散剂，每服9g，生姜、大枣煎汤送服；或作汤剂，加生姜、大枣，水煎服。一日一剂，早晚分服。
伴有平素发力者，可加石斛、山药、西洋参；伴有汗出过多者，可加黄芪、防风；伴有睡眠较差者，可加酸枣仁、夜交藤、柏子仁；伴有情绪急躁者，可加柴胡、白勺、香附；伴有头晕头昏者，可加天麻、川芎、藁本；伴有纳差不欲饮食者，可加山楂、谷芽、麦芽。
饮食宜忌
宜：多饮水，饮食清淡，可适量多饮淡盐水，若出汗较多，可适量多补充盐分，多食当季水果、蔬菜。
忌：忌过食辛辣刺激，忌大量出汗。
食疗推荐
海带冬瓜豆瓣汤
浸发海带克、冬瓜克、去皮蚕豆瓣克、香油及盐适量。
将海带和蚕豆瓣一起下锅，用香油煸炒一下,然后添加适量清水，加盖烧煮，待蚕豆煮熟时，把冬瓜和盐一并放入，继续烧至冬瓜九成熟，即可停火出锅。
清热消暑利尿。
百合绿豆汤
百合25克、绿豆克
1.绿豆去掉杂质洗净。2.百合剥开洗净。3.绿豆放入锅中，加入适量清水烧开。4.转用小火煮至绿豆开花，放入百合，继续煮。5.待绿豆，百合熟烂时，放入白糖，待糖化开，盛入汤碗即可。
清热解毒，祛暑安神。
安徽省中医院内分泌科主任方朝晖教授
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