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张仲景千年名方扶阳大将对战慢性肾

  • 来源:本站原创
  • 时间:2025/3/5 11:10:08

如果数学研究,公式是基础!

那么,中医,张仲景《伤寒论》就是基石!

作为中医从业者,每天学习研究都不为过!

大家好!我是李红波!

当然,这些话有夸张的成分,但是,不可否认,无论是数学研究,对公式的掌握,还是中医学习,对经典中医典籍的掌握,同样的文字,功夫深浅,最终的理解是有很大差别的!这也是名医大家与普通中医的差别。

比如,《伤寒论》中就有一味中药——附子,看似非常普通,但是,如果深入研究张仲景对附子在温肾助阳方面的应用,就会发现,附子大热及归心、肾、脾三经的药性,配合补火助阳、驱散寒邪的功效,对于肾阳虚引起的慢性肾病,与其他药物配伍增效,常常能取得超乎想象的效果,正因如此,附子备受历代医学家推崇,被誉为“扶阳大将”。

在现代中医临床实践中,张仲景将附子应用到出神入化的“千年名方”——真武汤,就常被用来脾肾亏虚,水湿瘀滞导致慢性肾炎。年初,我有位患者,使用这个方子,就取得了很好的效果。

周先生,62岁。5年前发现面部及下肢开始浮肿,后来没有诊治,就自行消退了。年前,因为过度劳累,浮肿再次发作,严重到双脚不能穿鞋,影响正常生活。去医院检查,被诊断为慢性肾炎、肾功能不全,治疗了3个月,没有好转,于是,家人就想用中医治疗。听亲戚说,我这边治疗肾病效果不错,就找到了我。

患者自述,现在全身水肿,双下肢尤其严重,腰膝酸软,神疲乏力,畏寒肢冷,小便量少,食欲不振,时有呕恶。视频问诊,舌质发红,舌苔薄白黄腻,脉沉而细。检查结果显示:血尿素氮、肌酐等指标异常,尿蛋白(+++)。

中医辨证,患者属于脾肾阳虚,水湿泛滥之证。主要是由于脾胃阳虚,体内水液无法散布全身,瘀滞泛溢到皮肤,才形成了水肿。再加上肾脏阳虚,无法及时过滤水液毒素,将多余水液毒素排出体外,堆积在体内,所以,才导致了多种并发症。因此,治疗当以健脾益肾,利水祛湿为主。

因此,我采用张仲景使用附子健脾益肾、利水祛湿的名方——真武汤加减,为患者开方:

附子、白术、茯苓、白芍、泽泻、大腹皮、生姜等

服用40天后,患者感觉小便明显增多,水肿减轻,精神好转,食欲增加,守方加减黄芪,继续服用1个月后,水肿基本消退,血尿素氮、肌酐恢复正常,尿蛋白转阴。继续服用巩固,一个月后停药,一周前,电话随访,水肿未复发,尿蛋白持续为阴。

这个方子中,附子作为对战慢性肾炎发病之机的重要药材,具有健脾暖胃,温运水湿的强大功效,能够促进水湿向人体散布,避免水湿瘀滞,同时,还具有温肾助阳,化气行水的作用,提升肾脏过滤毒素排出水湿的作用,再辅以白术、茯苓、生姜、芍药,健脾益气,温散水湿,活血通络的功效,众药合力,可从病源极大改善慢性肾炎水湿、尿蛋白等症。




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