患者包某，女，55岁，因胆结石于年5月手术摘除胆囊后，仍困苦猛烈。于年4月做第二次手术探查，诊断为手术后布局粘连，嗣后时常复发困苦，并伴吐逆。年11月4日初次找凌云鹏老医生就医，请求服用中药改观病症。
凌云鹏医生详细问询患者病症，患者诉痛时上腹部坚忍崛起，放屁后，慢慢缓和，切脉为弦脉，舌苔白腻。凌老以为患者的病因要紧为气逆不顺，久而致使气滞血瘀，于是用降气除胀，疏肝理气，化瘀止痛的办法医治。处方：苏梗9g，白芍24g，延胡索12g，生甘草9g，青皮12g，大腹皮12g，炒枳壳9g，槟榔6g，全瓜蒌18g，玫瑰花2g。10剂，水煎服。
患者于年4月复诊，示意客岁服药后困苦等病症根基全愈，本年春季又爆发了1次，本人照着原方服用3剂全愈。不过4月份又爆发，照原方服用2剂，依然胀痛，于是指望凌老为其调方。
凌老诊得其脉仍为弦脉，舌红苔薄腻，因而在前哨根基上加厚朴6g，木香9g，让患者赓续服用。年追访，患者服药后病症根基消散，可是间或有胀痛形势，爆发时自行照方服药二三剂即愈，比年来未再剧痛过。
手术后布局粘连是罕见的手术并发症，很多患者有近似的始末，有些患者以至由于这个起因此牺牲。此病西医没有太好的办法，除在困苦时赐与解痉止痛药外，别无善策，偶然以至须要二次手术来缓和患者的困苦。有些患者的困苦或不适感（部份患者的不适感体现为术区麻木冰冷）会接续十年以上，本案中的这例患者尽管经凌老医治后病症有所改观，但其病情依然绸缪数年，可是今后爆发并没有再像昔时相同猛烈云尔，看来此病难治。
凌老的这张单方于是白芍甘草汤加味而成，白芍甘草汤出自《伤寒论》，由白芍和甘草构成，中医以为其有柔肝止痛的成果——须要仔细的是中医所说的肝和西医剖解学中的肝脏并不能同等，中医以为诸痛证多属于肝，于是中医的肝中也包括当代医学中的神经系统。我每每看到某些患者盘查中药，发觉某药归肝经后，就不安担心的以为某些中医给他们开肝经用药确定是由于他们的肝脏浮现了题目，看来中医和当代医学的观点相混淆的形势对患者的误导是何等的严峻。
本质上白芍甘草汤这个单方是很好的解痉止痛药，几个月前一个脂肪赘瘤患者化疗后浮现痉挛性困苦，笔者仅倡议其用滚水泡白芍3g，生甘草3g五分钟，将这当茶饮。他只用了几天，困苦即止。此外有上海的一位患者放疗后五年腿足痉挛不能挺直，寻常步行都艰巨，笔者也是告知她用这个办法来医治，不到一周，患者病症就统统消散，行走自若。
于是白芍甘草汤对痉挛性困苦是很灵验的，刘渡舟感化曾医治一患者鼠蹊处浮现不明包块并困苦，刘老就用白芍甘草汤原方，只医治二三日，患者的肿块就消退了。凌老选这张单方为主方，再加苏梗、青皮、炒枳壳、大腹皮、槟榔理气，玫瑰花疏肝解郁，延胡索活血止痛，全瓜蒌消肿散结止痛，后又加厚朴和木香以加大顺气理气的力度，于是能处分这个患者的题目。
他的这一医治思绪给咱们带来了警示，术后布局粘连致使的困苦是当代医学形成的医源性疾病，在古代很罕有。于是并无现成的处方供咱们参考，不过术后布局粘连在病机上却与中医气滞血瘀证符合，在治则上能够琢磨柔肝止痛加活血理气，肯定了医治规则，再正当选方用药，也能够缓和患者的困苦。
正常的非肿瘤类患者术后浮现布局粘连，医治相对来讲轻易一些，肿瘤患者术后浮现布局粘连，就须要琢磨患者有无残剩的肿瘤。此外，一些布局粘连患者也许还会浮现肠壅塞的并发症，这类患者的医治就不能照搬这类思绪了。肠壅塞患者用多了理气药后，肠胀气会更严峻，患者会更困苦。
笔者正常是用增液承气汤合白芍甘草汤加味（罕用方：玄参30g，麦冬24g，生地24g，白芍12g，炙甘草12g，当归12g，芒硝15－30g，大黄6－30g）医治布局粘连兼并肠壅塞的患者，不轻用理气药。
本文编辑：佚名
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