刘某，女，53岁。主诉：胃灼热反酸2个月。初诊：患者素有胃病史，近2个月胃灼热反酸尤为明显，遂来就诊。现胃灼热，反酸，时有呃逆，胃脘不适，喜暖畏寒，纳可，大便质稀，日行1次，乏力，寐可，舌红苔薄黄。胃镜示：胃食管反流病。诊为反酸，寒热错杂之证。治以苦辛通降，温清并用。药方：川黄连20g，吴茱萸5g，白芷15g，砂仁15g，柿蒂20g，白及20g，浙贝母15g，炙甘草15g，柴胡10g，延胡索20g，香附15g，丁香5g，川楝子10g，炮姜15g，黄芩30g，黄芪30g，地榆20g，刀豆30g。每日1剂，水煎服，予14剂。二诊：诸症大减，唯觉胃脘发凉，守方减川楝子、刀豆、丁香，加大腹皮10g，高良姜5g，桂枝15g，以温中行气。药方：川黄连20g，吴茱萸5g，白芷15g，砂仁15g，柿蒂20g，白及20g，浙贝母15g，炙甘草15g，柴胡10g，延胡索20g，香附15g，炮姜15g，黄芩30g，黄芪30g，地榆20g，大腹皮10g，高良姜5g，桂枝15g。三诊：患者自诉胃脘已无明显不适，大便调，舌红苔薄，嘱原方再服7剂以巩固疗效。医案出处：高金亮反酸一证以肝气犯胃、胃失和降为基本病机。本病治疗宜以和解为主。本案中，患者苔薄黄似为热，胃脘喜暖畏寒又似寒，然大便质稀，始知为寒热搏结于腹，故辨证为寒热错杂，治以苦辛通降，温清并用。方中黄连、黄芩苦降清热；炮姜、吴茱萸、丁香、桂枝等散寒降逆；柴胡、香附、延胡索、柿蒂等疏肝理气；黄芪、炙甘草温中补虚。全方温清并用，标本兼治，疗效显著。健康的生活方式对于疾病的诊疗很重要。反流性食管病是一种常见却容易被忽视的疾病，有不医院就诊，定期检测，以防止向其他疾病演变。
（部分图文来源网络，侵删）
任何肠胃疾病疑问，可免费咨询郭老师（）▼
白癜风早期治疗中科健康中国重要影响力人物
本文编辑：佚名
转载请注明出地址
http://www.dafupi.com/xgls/5628.html
