在抗击新冠病毒期间
中医作出了强有力的贡献
中医药的有效性
在这次疫情中
再次得到了证明
第七版
新型冠状病毒感染的肺炎
诊疗方案
在中医诊疗方面提到
临床表现有乏力伴肠胃不适
可临床用药藿香正气
很多人对藿香正气并不陌生
但是,在生活中
我们对藿香正气真的了解了吗?
今天就和大家“唠一唠”
藿香正气
藿香正气
知多少
01
藿香正气——历史
“藿香正气”这一中成药,是出自《太平惠民和剂局方》中的藿香正气散。该方剂属于祛湿药中的化湿和胃类药剂。以古方为基础,根据现实所需进行不同剂型的制备以便应用。
甘草
姜、枣
苦梗
藿香
陈皮
厚朴
半夏曲
白术
紫苏
茯苓
大腹皮
白芷
化湿和胃
祛湿
藿香正气散
此方剂中,大腹皮、白芷、紫苏、茯苓(去皮)各一两,半夏曲、白术、陈皮(去白)、厚朴(去粗皮、姜汁炙)、苦梗各二两,藿香(去土)三两,甘草(炙)二两半,姜钱三片,枣一枚。现代的用法多将所有药材研为细末,每服用6g,姜、枣并用煎成汤一齐送服;亦或是作为汤剂用水煎服。功效及主治
功效解表化湿,理气和中。主治外感风寒,内伤湿滞证。证见霍乱吐泻、发热恶寒、头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛、舌苔白腻,或山岚张虐等。现代用于夏秋季节性感冒、流行性感冒、胃肠型感冒、急性胃肠炎、消化不良、水土不服等属于外感风寒,内伤湿滞者。制方原理
藿香辛温芳香,既可外散在表之风寒,又能内化脾胃之湿滞,其功用擅于辟秽和中,在方中用量多,属于君药;
苏叶、白芷辛香发散,助藿香外解风寒,内化湿浊;半夏曲、厚朴燥湿和胃,降逆止呕;这两组药为臣药;
桔梗宣利肺气以助解表化湿,陈皮理气,大腹皮行气消胀,此三味药舒畅三焦气机,以助解表化湿;白术、茯苓健脾运湿,和中止泻;生姜、大枣调和脾胃;以上共为佐药;
炙甘草调和诸药,作为使药;
诸药合用,起到了解表化湿,理气和中之功效,使风寒得以解去,湿浊得化,气机得以调畅,清升浊降,诸症自除。
特点:解表疏理,升降兼施;祛湿与补脾合法,扶正祛邪。
使用注意
湿热霍乱及伤食吐泻者不宜使用。02
藿香正气的运用
用方要点
该方剂适用于外感风寒,内伤湿滞证,对于四时寒湿感冒,尤以暑季感寒伤湿,脾胃失和者最宜使用。也可用于山岚瘴气及水土不服的人群。通过现代医学的研究,藿香正气散的药理作用已不再仅限于治疗外感风寒、内伤湿滞证了。经过研究,该方剂还用于解除胃肠平滑肌痉挛、止泻、镇吐、促进胃肠吸收功能、具有肠屏障功能保护的作用、解热、镇痛、抗病原微生物、调节免疫功能等。区别好此方剂性质
要区分好藿香正气的方剂性质。正如前面所讲,该方剂归属于祛湿药剂中的化湿和胃类型。也就是说藿香正气以祛湿气、调肠胃为主,并不属于专门的解暑药剂,只能说该方剂对于暑季的寒湿感冒的治疗效果十分显著。那为什么在炎热的暑季却易感寒湿呢?原因很简单,一来是常说的“暑必夹湿”,暑季湿气重,至于“寒”,则是因为暑季炎热喜冷饮食、喜欢“泡”在空调里,这样使得寒气有机可趁。藿香正气可用于胃肠型感冒
肠胃型感冒:肠胃型感冒其实是上呼吸道感染病毒所导致(大多由柯萨奇病毒经口或经呼吸道感染引起),亦可理解为天气冷暖多变,冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常,不良饮食等;证见呕吐、腹泻、腹痛、有发热等。-胃肠型感冒-
胃肠型感冒和胃肠炎不一样,主要区别在于,急性胃肠炎患者以前常有不洁饮食史,恶心、呕吐较为剧烈,呕吐物常有刺激性气味,但一般没有发热症状,但是严重时也可能出现发烧,但不会出现类似于感冒的呼吸道症状,如咽喉痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。根据临床用药,肠胃性感冒可用藿香正气片、藿香正气水,效果显著。03
藿香正气剂型详解
藿香正气散这一古方,经过后人再研究得出其效果之佳后,对其进行了很好的利用,并根据现实不同情况所需制成了不同的剂型,现在市面上可见到的多有口服液、胶囊、丸、颗粒、水、片、合剂、滴丸等这几种剂型。为什么会有多样的剂型呢?
方剂剂型变化,对其功效与适应证是有影响的。通常的,丸散剂的药效是不及汤剂的药效,其用量也有轻重之差。“汤者,荡也;丸者,缓也”,传统而言,汤剂的作用快而力峻,而丸剂的作用缓慢而力缓,虽然主治证性质不变,但病情有轻重缓急之别。藿香正气不同剂型的特点又是哪些?
看到上面的分析,我们知道藿香正气水内加入了乙醇(就是我们常说的酒精),这就是使用藿香正气的某一些剂型后开车会意外被查出酒驾的原因。藿香正气水乙醇含量高达40%~50%,就算喝了一小瓶,也被仪器测出,误以为你酒驾。再者,藿香正气水不仅用于内服,还可外用。其外用功效主要是将其稀释后局部外用缓解湿疹、痱子、蚊虫叮咬、冻疮等瘙痒不适之症,且对疮疖、痔疮有消炎止痛的作用。04
藿香正气之禁忌
一般禁忌
湿热霍乱及伤食吐泻者不宜使用;
忌烟、酒及辛辣、油腻、生冷等食物,服药期间饮食要清淡;
不宜在服药期间使用滋补类中药品;
高血压、心脏病、肝病等其他与本方剂无关的疾病者,需在医师的指导下使用;
儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等或特殊体质人群应在医师指导下使用;
吐泻严重者或服药三天后仍未见效者请及时就医;
严格按照医嘱或说明书规定用量进行使用,切勿过量或长期使用;
过敏体质者慎用,可能存在的过敏药物有藿香或乙醇等;
请在专业人士指导下使用本药物,切勿自行服用。
药物合用禁忌
藿香正气可与西药联合用药产生更好地效果,例如:藿香正气丸+盐酸小檗碱、藿香正气液+盐酸吗啉胍片(儿童禁用);藿香正气丸+肠炎宁片等;
藿香正气中成药亦可与其他中成药联合用药,例如:藿香正气水+板蓝根颗粒、藿香正气水+感冒清热颗粒等;
藿香正不能和头孢类药物一起服用。
疫情期间沉着冷静
不轻信谣言
“无证据不实锤”
目前并没有新冠特效药
所研究出来的成果暂时是
临床用药居多
“是药三分毒,无事不用药”
只要防疫工作落实到位
我们依旧能够健康生活
相信疫情不会持续太久
因为我们有奋斗在前线的医护人员
以及并肩抗议的各界人士
加油中国
本文参考
《方剂学》
《中药学》
《中药炮制学》
《中药药理学》
以及各类网络资料
图片来源于网络
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