张琪:年出生,黑龙江中医研究院主任医师
肾炎蛋白尿辩证四法:
1、气阴两虚:面白乏力,头晕心悸,五心烦热,口干;黄芪党参;柴胡、黄芩、地骨皮、麦冬、莲子;
2、脾胃虚弱:面黄纳差,口苦口干,便溏:党参、黄芪、白术、茯苓;羌活、独活、柴胡、防风、
3、肾气不固:腰酸乏力、头晕耳鸣、尿频:参芪地黄汤:党参、黄芪;六味、附桂;菟丝子、金樱子。
4、湿毒内蕴:土茯苓、萆薢、白花蛇舌草、萹蓄、竹叶、滑石、通草、白茅根;益母草;薏苡仁、金樱子
血尿辩证四法:
1、血尿急发:加味八正散;八正散加小蓟、白花蛇舌草;
2、瘀热结于下焦:桃黄止血汤:小蓟饮子加桃仁、大黄、桂枝:小蓟生地藕蒲黄,滑竹通栀归草香。
3、气阴两虚:黄芪、二地、阿胶;血余炭、地榆炭、大黄炭、蒲黄炭;小蓟;
4、阴虚内热:知柏地黄加女贞子旱莲草、地骨皮
邹云翔:中国第一代中医博士生导师,医院院长,40余年研究肾病。年出版了我国第一部中医肾病专著《中医肾脏疗法》
一、治疗肾炎经验
1、各种慢性肾炎,中医治法都用补气养血,化瘀温肾,温肾、行血、宣瘀,佐以通阳行气。
2、治肾顾及肺、脾
3、治疗激素副作用采用行气活血、泄湿浊、痰瘀
二、治疗方法
1、宣肺利水
越婢加术、银翘散等;水肿重者可用三子养亲汤合三拗汤,下肢肿加木瓜、漏芦
2、清肺解毒行水:发热、咽痛等
银翘散加玄参、麦冬、浮萍;咽痛加山豆根、射干、牛蒡子、马勃、蚤休等;声嘶加玉蝴蝶、蝉衣;湿重加苍术、薏米、茯苓、六一散
3、降肺理气:胸闷气急
三子养亲汤加减,常用麻黄、杏仁、苏子、大腹皮、香橼皮、厚朴等
4、养肺滋肾:低热咳嗽咽干、腰酸疲乏
六味地黄丸加玄参、麦冬、百合、芦根、太子参、黄芪等
5、梳达清里:发热浮肿、皮肤红、湿疹、隐疹等
麻黄连翘赤小豆加荆芥、防风、生地、丹皮、赤芍、当归、白茅根等
6、补气固卫:汗出恶风,气短乏力
防己黄芪汤或玉屏风散加减:糯稻根、浮小麦等
7、补气行水:气短纳少,大便溏
防己黄芪汤加参苓白术散
8、健脾益气
参苓白术散、香砂六君子、补中益气汤等
9、运脾化湿
胃苓汤
10、和胃降逆
旋复代赭汤加吴茱萸、黄连、肉桂等辛开苦降
11、健脾补肾
四君子加六味地黄丸加杜仲等
12、温阳利水
金贵肾气丸、实脾饮、真武汤等
13、滋养肝肾:头痛头晕、耳鸣眼花、腰酸咽干
杞菊地黄丸加
14、补肾固摄:头晕耳鸣、腰酸腿软、滑精遗尿等
蒺藜、芡实、莲须、桑螵蛸、金樱子、龙骨、牡蛎、五味子、菟丝子、补骨脂等
15、补气养阴、补气养血、阴阳双补
16、活血化瘀
桃红四物汤加减
17、疏滞泄浊:用激素后尿蛋白不消,激素副作用显现
越鞠丸加桂枝茯苓丸等
王博士医
本文编辑:佚名
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