神话故事里的神仙，都住在天上，神仙们用的药，自然是神药。中药里有一味药，还真的被古人称为“神药”，它就是“茯苓”。茯苓又称云苓、茯灵。晋朝葛洪在他的《神仙传》中就有“老松精气化为茯苓”的说法。因为它功效非常广泛，不分四季，将它与各种药物配伍，不管寒、温、风、湿诸疾，都能发挥其独特功效，故又称为“四时神药”。
相传成吉思汗在中原作战时，小雨连绵不断也下了好几个月，大部分将士水土不服，染上了水湿证，眼看兵败垂成，成吉思汗十分着急。后来，有少数几个士兵因偶尔服食了茯苓，得以痊愈，听说此事后，成吉思汗大喜，他急忙派人到盛产茯苓的地区运来大批茯苓给将士们吃，兵将们吃后病情好转起来，成吉思汗最后打赢了仗，茯苓治病的神奇功效也被广为传诵。
茯苓的药用价值
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，多于7～9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个”；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称为“茯苓块”和“茯苓片”。
茯苓性味甘、淡，平，归心、肺、脾、肾经，具有利水渗湿，健脾，宁心的功效，临床用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠[1]。茯苓用于小便不利、水湿停滞，不论寒热，均可配伍应用。偏于寒湿者，可与桂枝、白术等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属脾气虚者，可与党参、黄芪、白术等配伍；属虚寒者，还可配附子、白术等同用。用于脾虚泄泻，常与党参、白术、山药等配伍；用于心悸、失眠等症，常与人参、远志、酸枣仁等配伍[2]。
据现代实验研究证明，茯苓的有效成分90%以上为茯苓多糖，此外，还含有茯苓酸、蛋白质、葡萄糖、蛋白酶、脂肪、麦角甾醇、组氨酸、卵磷脂和钠、钾、钙、锌等多种微量元素。茯苓多糖不仅能增强人体的免疫功能，而且具有较强的抗癌功效。茯苓还能促进钠、氯、钾等电解质的排出，抑制肾小管的重吸收，有较强的利尿作用。常服食茯苓对老年性浮肿、肥胖症、以及预防癌症等均有良效。
茯苓家族
茯苓是寄生于松树根下的腐生真菌，因其药用部位不同，而有不同的名称和功用。赤茯苓：为茯苓干燥菌核近外皮部的淡红色部分。长于宁心安神、利窍行水、清利湿热，专泻心、小肠、膀胱之湿热，用于治疗心烦不宁、小便短赤、淋漓不畅、泻痢。茯苓皮：为茯苓加工成“茯苓片”、“茯苓块”时，收集削下的外皮，茯苓皮性平味甘淡，具有利水、消肿的功效，常用于治疗水肿肤胀，为“利水要药”。与生姜皮、桑白皮、陈皮、大腹皮合用即为著名的“五皮饮”，有行气化湿、利水消肿之效，可用于全身水肿、胸腹胀满、小便不利、妊娠水肿等症的治疗。茯神：茯苓菌核中间抱有松根或细松木心者的白色部分，切成方形薄片，即为茯神。茯神安神利水作用较强，治疗心悸健忘，小便不利。茯神木：茯神木为茯苓菌核中间的松根，性甘，味平，有平肝安神之功。用于惊悸健忘、中风不语，脚气、转筋。朱茯苓：用茯苓与朱砂加工炮制而成，宁心安神作用强，用来治疗心悸失眠。朱砂主含硫化汞(HgS)，不溶于水，且不能煎煮加热，如经加热，易析出Hg，产生毒性。故朱茯苓只宜作丸散剂服用，不宜作汤剂用。真假茯苓的鉴别
真茯苓：嚼之粘牙；遇碘液不变色：很难透水，茯苓由菌丝相互缠绕构成，其中许多是疏水性化学成分，在水中浸泡20分钟也只能浸透薄薄一层；真茯苓粒短时间内很难煮透心。
假茯苓：外形上和真品十分相似，嚼之不粘；滴上碘酒变蓝色（一般多用面粉制造假茯苓，甚至面粉和着茯苓一起切块成型）；极易吸水，冷水浸泡10分钟开始分解，随之溃散；开水一煮就散开糊化；容易虫蛀或者霉变。
茯苓与土茯苓是一样的吗？
土茯苓与茯苓，名字好似一样，实际上是两种完全不一样的药材。土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎。夏、秋二季采挖，除去须根，洗净，干燥；或趁鲜切成薄片，干燥。土茯苓具有解毒，除湿，通利关节。用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛；湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣。
茯苓糕点
茯苓不但自古入药用于治疗，而且还很适合药膳和糕点类保健食品的制造，是药食两用佳品。如茯苓面、茯苓糕、茯苓饼、茯芩酒、茯苓粥、茯苓包子、茯苓酥糖、茯苓玫瑰蛋卷等。这些佳肴味美清香，既能饱口福，又能祛病延年。清代慈禧年间，皇宫内把茯苓饼作为经常性的保健补品，常作早点食用。慈禧太后还经常用茯苓饼赏赐大臣，是清王朝末期御膳房生产的著名宫廷点心。
参考文献
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].北京:中国医药科技出版社，.
[2]高学敏.中药学[M].中国中医药出版社，.
作者简介：
赵前思，主管药师，现医院。
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本文编辑：佚名
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