出处:《神农本草经》
别名:白姜、均姜、干生姜
拉丁学名:ZingiberofficinaleRosc
来源:姜科植物姜的干燥根茎。
科属:植物界被子植物门单子叶植物纲姜目姜科姜属姜
处方用名:干姜
分布区域:四川、湖北、广东、广西、福建、贵州等地
药性:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。
功效:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
临床应用:
1.脾胃寒证,脘腹冷痛,呕吐泄泻2.亡阳证,肢冷脉微3.寒饮喘咳
用法用量:煎服,3~10g。
注意事项:本品辛热燥烈,阴虚内热、血热妄行者忌用。
临床配伍:
1.与附子相须配伍,温中散寒、回阳救逆,治疗胃中虚冷,元阳欲绝,如四逆汤;2.与半夏相使配伍,温中止呕,治疗胃寒呕吐,如半夏干姜散;3.与人参、白术、甘草相使配伍,温中益气,治疗中焦虚寒,如理中丸;4.与麻黄、细辛、五味子相使配伍,温肺化饮,治疗肺寒咳嗽,如小青龙汤。
方剂:
1、温脾汤:当归、干姜、附子、人参、芒硝、大黄、甘草。《备急千金要方》
温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。具有温补脾阳,攻下冷积的功效。主治脾阳不足,冷积便秘,或久利赤白,腹痛,脐周疼痛,手足不温,口淡不渴,苔白,脉沉弦。临床用于治疗功能性便秘、慢性肾脏病、慢性复发型溃疡性结肠炎、阑尾周围脓肿等病症。本方所治阳虚冷结证为脾阳不足,寒积中阻所致。脾阳不足,运化失常,冷积中阻,腑气不通,故便秘腹痛、脐周绞痛;阳气不足,四肢失于温煦,故手足不温;苔白不渴,脉沉弦而迟是阴寒里实之象。治宜攻下寒积,温补脾阳。
君药-附子、大黄:附子辛温大热,温脾阳以散寒凝。大黄苦寒沉降,荡涤泻下而除积滞。二药相配,温下以攻逐寒积,共为君药。
臣药-芒硝:软坚,助大黄泻下攻积。
臣药-干姜:温中助阳,增附子祛寒温阳。
佐药-人参、甘草:脾阳虚弱,脾气亦惫,运化无力,故佐入人参、甘草补益脾气,且二者与附子、干姜相伍,有阳虚先益气之意。
使药-甘草:甘草尚能调药和中,又兼使药之能。
佐药-当归:养血润燥,既润肠以资泻下,又使泻下而不伤正。
2、半夏泻心汤:半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草。《伤寒论》
半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,
大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。
具有寒热平调,散结除痞的功效。
主治寒热互结之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。
临床用于治疗急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、神经性呕吐、慢性肝炎、早期肝硬化等病属寒热互结,虚实夹杂者。
:本方所治之痞;
①原系小柴胡汤证误用攻下,损伤中阳,少阳邪热乘虚内陷——以致寒热互结,而成心下痞。
②痞者,痞塞不通,上下不能交泰之谓。心下即胃脘,属脾胃病变。脾胃居中焦,为阴阳升降之枢纽,今中气虚弱,寒热互结——遂成痞证。
③脾为阴脏,其气主升;胃为阳腑,其气主降。中气既伤,升降失常——故上见呕吐,下则肠鸣下利。
:
①君药:半夏——辛温之半夏,散结除痞,又善降逆止呕。
②臣药:
干姜——辛热之干姜温中散寒;
黄芩、黄连——苦寒之黄芩、黄连泄热开痞。
③君臣相伍,寒热平调,辛开苦降。
④佐药:人参、大枣——然寒热互结,又缘于中虚失运,升降失常,故以人参、大枣甘温益气,以补脾虚,为佐药。
⑤佐使药:甘草——补脾和中而调诸药,为佐使药。
⑥诸药相伍,使寒去热清,升降复常,则痞满可除,呕利自愈。
3、大建中汤:?花椒(蜀椒)、人参、干姜。《金匮要略》
大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖,
阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。
具有温中补虚,降逆止痛的功效。
主治脾胃虚寒,脘腹疼痛,呕逆不能食,或腹中漉漉有声,苔薄白,脉沉。
临床用于治疗小儿功能性便秘、胃溃疡、阳痿等病症。
:本证之腹痛由中阳虚衰,阴寒内盛所致。
①《素问?痹论》曰:“痛者,寒气多也,有寒故痛也。”中阳虚衰,阴寒内盛,经脉拘急——故心胸中大寒痛;
②阴寒犯胃,浊阴上逆——故呕不能食。《素问?举痛论》曰:“寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕。”
③腹中寒盛,收引太过,腹皮拘急,上冲皮起——故腹中痛、出见头足、上下痛而不可触近。
④舌苔白滑,脉细沉紧,甚则肢厥脉伏——皆为阳衰阴盛之象。
:
①君药:蜀椒——味辛性热,温脾胃,助命火,散寒止痛,为君药。张秉成曰:“蜀椒之大辛大热,上至肺而下至肾,逐寒暖胃。”
②臣药:
干姜——以辛热之干姜温脾暖胃,助蜀椒散寒之力;
饴糖——以甘温之饴糖温补中虚,缓急止痛,助蜀椒止痛之功,共为臣药。
③佐药:人参——以人参补脾益气,补虚助阳,合饴糖重建中脏,缓急止痛,又使中气旺则邪不可干。
④四药配伍,共奏补虚缓急、散寒止痛之效。
4、四逆汤:附子、干姜、甘草。《伤寒论》
四逆汤中附草姜,四肢厥逆急服尝,
脉微吐利阴寒盛,救急回阳赖此方。
具有回阳救逆的功效。
主治少阴病,心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。以及太阳病误汗亡阳者。
临床用于术后肠粘连腹痛、心力衰竭、急性胃肠炎吐泻过多、急性心肌梗死低血压、胆囊切除综合征等属阳衰阴盛者。
:本证系由少阴心肾阳衰,阴寒内盛所致;亦可太阳病误汗亡阳所为。
①阳气不能温煦周身四末——则四肢厥逆、恶寒蜷卧;
②无力鼓动血行——则脉微细。《素问?生气通天论》曰:“阳气者,精则养神,柔则养筋。”
③若心阳衰微,神失所养——则神衰欲寐;
④肾阳衰微,不能暖脾,升降失调——则腹痛吐利;
⑤面色苍白,口中不渴,舌苔白滑——亦为阴寒内盛之象。
:
①君药:生附子——大辛大热,入心、脾、肾经,温壮心肾之阳,回阳破阴以救逆,为君药,生用则能迅达内外以温阳逐寒。
②臣药:干姜——以辛热之干姜,入心、脾、肺经,既与附子相须为用,以增温里回阳之力;又温中散寒,助阳通脉。
③佐使药:炙甘草——一者益气补中,与姜、附温补结合,治虚寒之本;二者甘缓姜、附峻烈之性,使其破阴回阳而无暴散之虞;三者调和药性,并使药力持久,是为佐药而兼使药之用。
5、回阳救急汤:附子、干姜、肉桂、人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草、五味子、麝香、生姜。《伤寒六书》
回阳救急用六君,桂附干姜五味群,
加麝三厘与生姜,三阴寒厥建奇勋。
具有回阳救逆,益气复脉的功效。
主治寒邪直中三阴,真阳衰微,症见四肢厥冷,恶寒踡卧,吐泻腹痛,口不渴,神衰欲寐,或身寒战栗,或指端口唇发绀,或口吐涎沫,舌淡苔白滑,脉沉迟无力,甚或无脉。
临床用于治疗心源性休克、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭等病症。
:本证系由寒邪直中三阴,阴寒内盛,真阳衰微欲脱所致。
①素体阳虚,寒邪直中三阴,太阴受寒——则腹痛、吐泻,或吐涎沫;
②少阴受寒——则脉微肢厥、神衰欲寐、恶寒蜷卧;
③厥阴受寒——则身寒战栗;
④唇指青紫、甚或无脉等——皆阴寒内盛、阳微欲脱之象。
:
回阳救急汤:本方以四逆汤合六君子汤,再加肉桂、五味子、麝香、生姜组成。
四逆汤:方用附子、干姜、炙甘草之四逆汤,回阳救逆;将生附子易熟附子,可减其毒性。
六君子汤:(人参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、陈皮)加生姜,以益气补中,固守中州。
①君药:人参——其中人参甘温,大补元气;
人参+附子——回阳救逆,益气固脱;
人参+肉桂——助附子温壮元阳,通利血脉;
②臣药:麝香——更以辛香之麝香,散寒活血开窍,通行十二经脉,使全方药力速达周身。
③佐药:五味子——阳气衰微犹恐其辛香而暴亡,故加酸收之五味子,收敛元气,配人参尤能益气生脉。
④佐使药:麝香+六君子+五味子——三者配伍,宣通与补敛相合,既使药力迅速奏效,又无耗散元气之虞。
诸药相合,共奏回阳救急、益气固脱之功。
6、五积散:?苍术、桔梗、枳壳、陈皮、芍药、白芷、川芎、当归、甘草、肉桂、茯苓、半夏、厚朴、干姜、麻黄。《仙授理伤续断秘方》
?五积散治五般积,麻黄苍芷归芍齐,
枳桔桂苓甘草补,川穹两姜半陈皮,
发表温里活血淤,祛湿化痰兼顺?气。
具有发表温里,顺气化痰,活血消积的功效。
主治外感风寒,内伤生冷证,症见身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女血气不和,心腹疼痛,月经不调,苔白腻,脉沉迟。
临床用于治疗类风湿关节炎、多囊卵巢综合征、荨麻疹等病症。
:本方证系寒、湿、气、血、痰五积所致。
①外感风寒,郁于肌表,腠理闭塞——故见发热恶寒、无汗、头痛身疼、项背拘急等表实证。
②内伤生冷,或宿有积冷,中阳受损,脾胃运化失常,停湿生痰,阻滞气机,气血不和——故胸满恶食、呕吐腹痛。
③妇人以血为本,寒凝气滞,气血不和——可见月经不调、心腹疼痛。
:
①君药:苍术——重用苍术,既解表又燥湿,配厚朴,合陈皮、甘草,法取平胃散,功擅苦温燥湿、健脾助运,以祛湿积;
②臣药:
陈皮、半夏、茯苓、甘草相伍,法取二陈汤,行气燥湿化痰,以消痰积;
麻黄、白芷——辛温发汗解表、散外寒;
干姜、肉桂——辛热温里以祛内寒,合而用之,以散寒积;
当归、芍药、川芎——活血化瘀止痛,以化血积;
桔梗、枳壳——升降气机,与厚朴、陈皮为伍,以行气积,并可助化痰除湿;
③使药:炙甘草健脾和中,调和药性。
④诸药合用,共收表里同治、散寒温里、气血痰湿并行之功,使脾运复健,气机通畅,痰消湿化,血脉调和,诸症得解。
⑤本方能温里散寒,行气活血,故对妇女血气不调、寒凝气滞所致的心腹疼痛、月经不调等亦可治之。
7、桃花汤:赤石脂、干姜、粳米。《伤寒论》
桃花汤中赤石脂,干姜粳米共用之,
虚寒下痢便脓血,温涩止痢服之宜。
具有温中涩肠止痢的功效。
主治虚寒久痢,下痢不止,便脓血,色暗不鲜,日久不愈,腹痛喜温喜按,舌淡苔白,脉迟弱或微细。
临床用于治疗溃疡性结肠炎、慢性腹泻等病症。
:本证为久痢不愈,脾肾阳虚所致之下痢不止或滑脱不禁。
①下痢日久不愈,伤及脾肾,脾肾阳虚,固摄无权——则下痢不止或滑脱不禁;
②阳虚寒凝,失于温煦——则腹痛喜温喜按;
③脉络损伤——则下痢脓血,色暗;
④舌淡苔白,脉迟弱或微细——皆为虚寒之征。
:
①君药:赤石脂——重用酸涩之赤石脂,固涩下焦,涩肠止痢为君。
②臣药:干姜——辛温,温中散寒为臣,与赤石脂相配,标本兼治。
③佐药:粳米——甘缓性平,养胃和中为佐。
④三药相合,共奏涩肠止痢、温中散寒之功。
8、厚朴温中汤:?厚朴、陈皮、甘草、草豆蔻、茯苓、木香、干姜。《内外伤辨惑论》
厚朴温中干姜陈,木香苓草豆蔻仁,
散寒行气除痰湿,脾胃自旺食纳增。
具有温中燥湿,行气除满的功效。
主治脾胃寒湿,脘腹胀满,或寒邪犯胃,脘腹胀痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白或白腻,脉沉弦。
临床用于治疗寒湿泄泻、功能性消化不良、儿童功能性再发性腹痛、慢性胃炎等病症。
:本证乃脾胃伤于寒湿,气机壅滞所致。
寒性凝滞,湿性黏腻,易阻气机,寒湿困于脾胃——致脾胃气机阻滞,升降失常,遂成脘腹胀满、或疼痛、不思饮食、四肢倦怠。
:
①君药:厚朴——辛苦温燥,行气消胀,燥湿除满,为君药。
②臣药:草豆蔻——辛温芳香,行气燥湿,温中散寒,为臣药。
③佐药:
陈皮、木香——行气宽中,助厚朴消胀除满;
干姜、生姜——温脾暖胃,助草蔻散寒止痛;
茯苓——渗湿健脾,均为佐药。
④佐使药:炙甘草——益气和中,调和诸药,功兼佐使。
⑤诸药合用,共奏行气除满,温中燥湿之功。
9、生化汤:?当归、川芎、桃仁、干姜、甘草。《傅青主女科》
生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜,
消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。
具有养血祛瘀,温经止痛的功效。
主治产后瘀血腹痛。恶露不行,小腹冷痛。
临床用于治疗子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、人工流产及引产所致的阴道不规则流血属血虚有寒夹瘀者。
:本证由产后血虚寒凝,瘀血内阻所致。
①妇人产后体虚,极易感受寒邪,而致寒凝血瘀——则恶露不行;
②瘀阻胞宫,不通则痛——故小腹冷痛。
:
①君药:全当归——方中重用全当归补血活血,化瘀生新,为君药。
②臣药:
川芎——辛散温通,活血行气;
桃仁——活血祛瘀,均为臣药。
③佐药:
炮姜——入血散寒,温经止血;
黄酒——温通血脉以助药力,共为佐药。
④使药:炙甘草——和中缓急,调和诸药,用以为使。
10、实脾散:?厚朴、草果、白术、木香、茯苓、附子、干姜、木瓜、大枣、甘草、大腹子、生姜。《济生方》
实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,
草果附姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。
具有温阳健脾,行气利水的功效。
主治阳虚水肿,身半以下肿甚,胸腹胀满,或腹大身重,体倦食少,手足不温,口中不渴,大便溏薄,小便短少,苔腻,脉沉迟或沉细。
临床用于治疗肺心病顽固性水肿、老年慢性支气管炎、慢性心衰、顽固性腹水等病症。
:本方所治之水肿,是谓阴水,乃由脾肾阳虚,阳不化水,水气内停所致。
①水湿内停,泛溢肌肤——故肢体浮肿;
②水邪下趋——故身半以下肿甚;
③脾肾阳虚,失于温煦——则手足不温;
④水湿内阻,气机不畅——则胸腹胀满;
⑤脾阳不足,运化失司——则大便溏薄;
⑥口中不渴,舌苔白腻,脉沉弦而迟等亦为——阳虚水停之征。
:
①君药:
附子——温肾阳、助气化以祛湿;
干姜——暖脾阳、助运化以制水。
干姜+附子——温肾暖脾,扶阳抑阴,共为君药。
②臣药:
茯苓、白术——健脾渗湿,利水消肿,同为臣药。
君臣相协,补火助阳,崇土实脾,利水渗湿。
③佐药:
厚朴、木香、大腹子(槟榔)——行气利水,气化则湿化,气顺则胀消;
木瓜——除湿和中;
草果——温中燥湿,俱为佐药。
④佐使药:
甘草、生姜、大枣——益脾和中
生姜——兼能温散水气;
甘草——亦可调和药性,同司佐使之职。
⑤诸药合用,温阳健脾,行气利水,标本兼顾,实为治疗阴水证之常用方。
11、乌梅丸:乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。《伤寒论》
乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参附子椒姜继,温脏安蛔寒厥剂。具有温脏安蛔的功效。主治蛔厥,久痢,厥阴头痛或脾胃虚引起之胃脘痛、肢体瘦弱。临床用于治胆道蛔虫、胃脘痛、痛经、胆囊炎、五更泄、前列腺肥大等属脏寒者。:本证系因患者原有蛔虫,复由肠寒胃热,蛔虫上扰所致。
①蛔虫本喜温而恶寒,“遇寒则动,得温则安”。素患蛔虫之人,蛔寄生于肠内,若肠寒胃热,亦即上热下寒,则不利于蛔虫生存而扰动不安,逆行窜入胃中或胆腑,阻塞胆道——则脘腹阵痛、烦闷呕吐,甚则吐出蛔虫;
②蛔虫起伏无时,虫动则发,虫伏则止——故时发时止;
③腹剧痛,气机逆乱,阴阳之气不相顺接——故四肢厥冷、发为蛔厥。
④此蛔虫内扰,寒热错杂之证。
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①君药:乌梅——柯琴言:“蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下。”故重用味酸之乌梅以安蛔,使蛔静痛止,为君药。
②臣药:
蜀椒、细辛——蛔动因于肠寒胃热,故以味辛性温之蜀椒、细辛温脏而驱蛔;
黄连、黄柏——味苦性寒,清热而下蛔,共为臣药。
③佐药:
附子、干姜、桂枝——助其温脏祛寒、伏蛔之力;
人参、当归——蛔虫久积脏腑,必耗伤气血,故以人参、当归益气补血,扶助正气,与桂、附、姜相配,既可养血通脉,以除四肢厥冷,亦有利于温脏安蛔,合为佐药。
④使药:蜜——炼蜜为丸,甘缓和中,为使药。
⑤诸药合用,共奏温脏安蛔、扶正祛邪之功。
化学成分:干姜主要含挥发油和姜辣素。挥发油主要成分为姜烯,占33.9%,还有姜醇、姜烯酮等;姜辣素主要成分为姜酚,还有姜烯酚、姜酮等。
药理作用:
1.主要药理作用
(1)强心
(2)扩张血管
(3)健胃
(4)止吐
(5)抗炎
(6)镇静
(7)镇痛
(8)兴奋交感
2.其他药理作用
(1)镇吐
(2)抗菌
(3)增强免疫
(4)抗血栓
炮制方法:
除去杂质,略泡,洗净,润透,切厚片或块,干燥。
性状:
干姜呈扁平块状,具指状分枝,长3~7cm,厚1~2cm。表面灰黄色或浅灰棕色,粗糙,具纵皱纹和明显的环节。分枝处常有鳞叶残存,分枝顶端有茎痕或芽。质坚实,断面黄白色或灰白色,粉性或颗粒性,内皮层环纹明显,维管束及黄色油点散在。气香、特异,味辛辣。
干姜片本品呈不规则纵切片或斜切片,具指状分枝,长1~6cm,宽1~2cm,厚0.2~0.4cm。外皮灰黄色或浅黄棕色,粗糙,具纵皱纹及明显的环节。切面灰黄色或灰白色,略显粉性,可见较多的纵向纤维,有的呈毛状。质坚实,断面纤维性。气香、特异,味辛辣。
鉴别:
(1)本品粉末淡黄棕色。淀粉粒众多,长卵圆形、三角状卵形、椭圆形、类圆形或不规则形,直径5~40μm,脐点点状,位于较小端,也有呈裂缝状者,层纹有的明显。油细胞及树脂细胞散于薄壁组织中,内含淡黄色油滴或暗红棕色物质。纤维成束或散离,先端钝尖,少数分叉,有的一边呈波状或锯齿状,直径15~40μm,壁稍厚,非木化,具斜细纹孔,常可见菲薄的横隔。梯纹导管、螺纹导管及网纹导管多见,少数为环纹导管,直径15~70μm。导管或纤维旁有时可见内含暗红棕色物的管状细胞,直径12~20μm。
(2)取本品粉末1g,加乙酸乙酯20ml,超声处理10分钟,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取干姜对照药材1g,同法制成对照药材溶液。再取6-姜辣素对照品,加乙酸乙酯制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取上述三种溶液各6μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)-三氯甲烷-乙酸乙酯(2:1:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以香草醛硫酸试液,在℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
预览时标签不可点