李春波老师
今日门诊肝癌病人特别多，我们知道肝癌是致死率极高的恶性肿瘤，临床治疗效果不佳，患者预后差。肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康[1]。
黄曲霉素暴露、吸烟、饮酒、肥胖、II型糖尿病、肝硬化、慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染，丙型肝炎病毒（HCV）感染、酒精性和非酒精性脂肪肝是公认的原发性肝癌致病原因，其中慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染是最主要致病原因，占肝细胞癌病因的87.5%[2]。
中西医结合治疗原则是肝癌多学科综合治疗的重要组成部分[3]。
传统认为中医中药有助于改善患者症状，缓解其他治疗的不良反应，改善患者生存质量，但吴老师并不仅仅满足于以上目标，应用中医中药不仅要达到控制肿瘤的目标，甚至可以达到临床治愈。
今日跟诊，肝癌病人较多，吴老师应用中医控制，疗效满意，给我留下了深刻的印象。吴老师将肝癌临床治疗经验，总结为“伏邪”理论，认为病毒性肝炎即为肝之伏邪，日久伏邪成巢，发为肝硬化，再加毒邪内生，恶变为癌，虚、瘀、痰、热、毒是伏邪的5个基本病因。
针对此基本病因，吴老师提出温、补、托、清是治疗伏邪的4个基本法，并通过统计学方法筛选了临床治疗肝癌的验方--柴胡鳖甲汤（方药组成：葶苈子、防己、白术、怀牛膝、炙鳖甲各30g，柴胡24g、黄芩、凌霄花各9g），主治肝硬化、肝癌、肝腹水、取法鳖甲煎丸和苍牛防己汤，可延长不可切除肝癌患者的生存期[4]。
今日跟诊，吴老师所治肝癌病人，多以此方加减，取得满意的疗效，如患者王GF，男，66岁，肝癌术后复发，已服药半年，此次复查较前次比较，大部分结节缩小。症见乏力，咽部不适，周身瘙痒，夜梦多，小便刺痛，舌暗红苔白。
治疗处方：
白花蛇草30g，桃仁10g，葶苈子10g，大腹皮30g，鸡血藤30g，佩兰10g，党参10g，柴胡24g，黄芩10g，白术30g，防己30g，牛膝30g，凌霄花10g，鳖甲10g。此方以柴胡鳖甲汤加减，服药半年，疗效满意。
参考文献：[1]郑荣寿，孙可欣，张思维，等．年中国恶性肿瘤流行情况分析[J]．中华肿瘤杂志，，41（1）：19-28．[2]YANGF,MAL,YANGY,etal.ContributionofHepatitisBVirusInfectiontotheAggressivenessofPrimaryLiverCancer:AClinicalEpidemiologicalStudyinEasternChina[J].Frontiersinoncology,,9:[3]中国肝癌多学科综合治疗专家共识[J].肿瘤综合治疗电子杂志,,7(02):43-51.[4]吴雄志,彭涛.运用伏邪理论治疗肝癌浅析[J].中西医结合肝病杂志，30（04）：-.
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