诊疗笔记：
牛某男，53岁，胃脘病史已有10余年，最近5年病情加重。
胃镜及病理诊断：
慢性萎缩性胃炎。胃脘隐痛，缠绵不休，胃酸甚低，纳食衰少，食则作胀，形体削瘦，面色萎黄。
近日胃中灼热，口渴引饮，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦。
此乃胃痛日久，气滞化火，阴津内伤。
先拟通泄腑滞以祛邪，再予滋养胃阴以治本，津液来复，胃气下行，自有效验。
中药方：
黄芩10克、黄连3克、酒军3克、全瓜蒌15克、枳壳10克、竹茹5克、石斛10克、香橼皮10克、佛手5克、白芍10克、甘草5克。
上方进6剂，腑气已通，痛势亦缓，口渴大减，胃中觉舒，纳食渐增，舌红少苔。
胃火匚挫，津液未充，继以养阴通降为治：
石斛10克、沙参15克、麦冬10克、乌梅5克、甘草5克、天花粉10克、芦根15克、香附10克、枳壳10克、酒军5克、香橼皮10克。
上方加减进12剂，胃中灼热感解除，痛胀亦平，仍感干冂苦，大便时常干结，多食既觉胃中不适。
守方加减调治4个月，胃痛未作，口和，纳食增加，面色转润，体渐丰盈。
总结：
通腑泄热适用于胃中积热，大便干结，舌红苔黄者。
治以通腑泄热，给邪火以出路，取效最捷。
常药用为酒军、黄连、黄芩、枳壳、瓜蒌、大腹皮、香橼皮、佛手等气热口渴；
大便不结者，去酒军，加生石膏、知母；阴伤合增液汤，服后大便不畅者可以续进。
（文章内容图片来源网络，侵删）肠胃道健康问题可加张老师，免费咨询
（）
通知
本
本文编辑：佚名
转载请注明出地址 http://www.dafupi.com/xgls/6186.html
