名医名方丨升阳止泻汤
吴力强整顿
构成：炙升麻6g，炒柴胡6g，煨葛根9g，防风炭9g，炒党参12g，炒白术12g，干姜5g，炙甘草3g，云茯苓12g，乌梅9g，炒枳壳9g，陈皮6g，砂仁3g（后下）。
功能：升阳健脾，除湿止泻。
主治：慢性泄泻属脾性下陷、湿阻中焦者。
用法：逐日1剂，分煎2次，取药液ml，分2次口服。
方解：慢性泻肚，是指大便次数加多，粪质偏稀，或兼有黏冻，病程超出2个月以上者。《素问·阴阳应象大论》曰：“清气鄙人，则生飧泄……湿盛则濡泄。”《素问·太阴阳明论》言：“伤于湿者，下先受之。”泄泻日久，由实转虚，或底细驳杂，中气下陷，脾性不升。脾又喜燥恶湿，湿邪蹇滞中焦，气机起落平衡，大肠传导失司。明朝张景岳也指出：“泄泻之本，无不禁乎脾胃。”故本病病位在肠，病陷阱键在脾，与肝亲昵关连，病因多责之于湿。
沈炳章觉得，脾性下陷、湿阻中焦为本病病机，脾虚可致湿邪加剧，湿重也易加剧脾虚，两者互为因果。以是在调节被骗标本分身，以升阳健脾、除湿止泻为大法，并佐以行气、导滞之品，以通为补，复原中焦升清降浊的功能。
升阳止泻汤方中，升麻、柴胡、葛根，体轻上行，升阳举陷。防风，《本草蒙筌》言其“治风通用，散湿亦宜”，与升、柴、葛等诸风药相伍，风能胜湿，阳升湿化，炒炭则巩固止泻之力。党参、白术、干姜温中健脾，脾健则湿化。茯苓甘淡，分利水湿，利小便以实大便，亦有健脾之功。枳壳、陈皮、砂仁醒脾和胃，行气化滞。乌梅酸甘敛阴，又主久痢，与风药一收一散，调理起落。甘草和谐诸药，又能补中益气。本方在药物的性味采取上，以苦、温为主，酸、淡为辅，遵《素问·至真要大论》“湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之”之旨。方中以袭用风药为特色，归纳补中益气汤、四正人汤、枳术丸、痛泻要方等诸方之长，共奏升阳健脾、除湿止泻之功。
加减袭用：腹胀显然者，加煨木香、大腹皮；湿热驳杂者，加黄连、黄芩；肠鸣漉漉者，加桂枝、生姜；腹痛甚，加炒白芍、乌药；舌苔厚腻者，加苍术、厚朴；久泻不只者，加石榴皮、煨诃子肉；兼食积者，加山查、焦神曲、稻芽、麦芽等。（文中所载药剂和调节办法请在医生教导下利用。）
注：本文颁发于年07月21日《华夏中医药报》学术版预览时标签不成点收录于合集#个
