黄永凯（内蒙）：患者XXX，男，47岁，于20XX年6月19日救治，患者于3个月前无显然诱因涌现中止性肩颈痛苦伴双上肢末尾麻木，后于1病院行“颈椎后路手术”调节，术后上述病症消除。但手术后涌现失眠，口服歇息药（详细用药不详）后也许沉睡2小时左右，醒后易怒，神情烦躁，伴头晕及左膝关节下列麻木、灼痛，汗出寻常、无寒热、饮食、二便寻常、口不渴，舌体紫暗苔白腻，舌下静脉怒张，脉弦略滑。
黄永凯（内蒙）：今晚预备议论的医案，众人先熟识一下，片时儿咱们议论。
黄永凯（内蒙）:众人有调节计划吗？
周利医生（吉林）：血府逐瘀汤或许抵抗汤。
黄永凯（内蒙）：
周利医生（吉林）你的血府逐瘀汤调节计划，是我起初思索的计划之一；抵抗汤偏于下部，尤为是少腹部的瘀血停息，而这个患者瘀血的部位在头。许永谢医生（福建）：柴胡龙骨牡蛎汤。
黄永凯（内蒙）：
许永谢医生（福建）患者没有柴胡加龙骨、牡蛎汤的条则内里形容的临床病症。黄永凯（内蒙）：柴胡加龙骨、牡蛎汤的《伤寒论》条则下列：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不行转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
黄永凯（内蒙）：患者没有小便不利和胸闷的境况。
郭强医生（内蒙）：发疯梦醒汤。
黄永凯（内蒙）：
郭强医生（内蒙）说一说辩证的根据。黄永凯（内蒙）：其余微友尚有不同的调节计划吗？
郭强医生（内蒙）：手术后，舌紫暗、脉弦滑、神色病症。
黄永凯（内蒙）：王清任的《医林改错》，内里的相关剖解的体例过失多一点，那是那时的史书前提致使的。不过内里的单方，特别好用。值得用心研习
黄永凯（内蒙）：
郭强医生（内蒙）解析的有情理。[强]黄永凯（内蒙）：
郭强医生（内蒙）发疯梦醒汤，你临床用过吗？郭强医生（内蒙）：没有，我有一摰友善用。我喜用血府逐瘀汤。
蒲克勤医生（广东）：桂枝甘草龙牡汤
黄永凯（内蒙）：
蒲克勤医生（广东）桂枝甘草龙牡汤用于心阳不够的烦躁，这个患者没有意阳不够的境况。姚程医生（河北）：患者以“痰“、“瘀”为主。
黄永凯（内蒙）：
姚程医生（河北）解析的确实[强]姚程医生（河北）：芩连温胆汤。
黄永凯（内蒙）：
姚程医生（河北）芩连温胆汤，逐痰热特别好，不过淤血何如调节呢？姚程医生（河北）：我感到是发疯梦醒汤
周利医生（吉林）：丹栀自在丸和抵抗汤。
黄永凯（内蒙）：
周利医生（吉林）丹栀自在丸和抵抗汤，没有调节痰的药物郭强医生（内蒙）：加之三妙丸。
黄永凯（内蒙）：我上面出调节进程吧！
黄永凯（内蒙）：此为痰瘀停滞于脑，隐瞒心神。以发疯梦醒汤+陈亦人感化颈椎病阅历方加减，详细用药下列：炒桃仁18克醋香附9克北柴胡9克赤芍9克青皮9克陈皮9克大腹皮9克桑白皮15克紫苏子6克法半夏9克炙甘草6克水蛭3克板蓝根9克煅牡蛎9克葛根15克薏苡仁15克3剂，水煎服，逐日一剂，朝夕温服。
二诊年6月20日患者用药后自述也许沉睡5-6小时，用药期间易怒和神情烦躁、头晕均削减80%，左膝关节下列麻木、灼痛削减70%,舌脉同前。本日预备出院请求带药回家连续服用，上方介入土鳖虫6克地龙15克葛根改用30克薏苡仁改用30克，5剂，水煎服，逐日一剂，朝夕温服。
黄永凯（内蒙）：解读下列
黄永凯（内蒙）：发疯梦醒汤原因于《医林改错》，原著：“发疯梦醒汤发疯一症，哭笑不停止，詈駡歌颂，不避亲疏，很多恶态，乃气血停滞，脑气与脏腑气不接，似乎做梦相同。桃仁八钱，柴胡三钱，香附二钱，木通三钱，赤芍三钱，半夏二钱，腹皮三钱，青皮二钱，陈皮三钱，桑皮三钱，苏子(研)四钱，甘草五钱。”
发疯梦醒汤具备疏肝解郁、活血祛瘀、利湿化痰的影响。单方中桃仁和苏子的用量较大，值得留心。本方当代罕用于调节狂症（精力分割症）、癫症（癔病）、痫症（癫痫爆发）、中风、缺血性脑血管疾病、阿尔茨海默病等疾病。
此方我最先研习的质料原因是何若苹感化的一则医案，何训练用发疯梦醒汤合甘麦大枣汤调节“产后郁闷”，医案疗效显著，读后回忆粗浅。
陈亦人感化颈椎病阅历方，选自《经方众人陈亦人医案医话》中的“无意疗效须分辩颈椎病治获效验”一文中调节“颈椎病”医案的单方，紧要构成：葛根、薏苡仁、板蓝根、生牡蛎各15克桃仁10克，用于颈椎病之热毒蕴结络瘀经阻的病机，以板蓝根清热解毒，配以葛根、薏苡仁、牡蛎、桃仁，可软坚散结、舒筋灵活、清热除湿。
黄永凯（内蒙）：血府逐瘀汤汤和发疯梦醒汤的去差别在于，发疯梦醒汤也许化痰，由于内里有二陈汤。
黄永凯（内蒙）：陈亦人感化的颈椎病验方，关于热毒蕴结的颈椎病成效不错。众人也许临床用一下。
姚程医生（河北）：凡人知道是，热毒蕴结型颈椎病未几见，寒型对照罕见。
黄永凯（内蒙）：颈椎病的辩证，也分内外寒热真假。只不过如你所说，寒的多一点。
黄永凯（内蒙）：众人有疑义吗？
郭强医生（内蒙）：感谢训练！
周利医生（吉林）：感谢训练！
蒲克勤医生（广东）：北刘南陈。
姚程医生（河北）：训练，讲一下土鳖虫，地龙，便利吗？
黄永凯（内蒙）：
姚程医生（河北）地龙具备清热平喘、通络熄风、利水的影响。我罕用它通络。尤为是湿热致使的经络不畅，尤佳。黄永凯（内蒙）：土鳖虫破血逐瘀的成果对照强。我正常罕用于腰痛，尤为是淤血致使的腰痛，和川牛膝共用，成效不错，一点利用心得，仅供参考。
姚程医生（河北）：好，感谢训练的阅历。
黄永凯（内蒙）：感谢众人介入议论，众人晚安。[抱拳][抱拳][抱拳]
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